医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。近日，国务院办公厅印发《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（以下简称《意见》）。

　　党的十八大以来，我国医保基金运行总体稳健，累计结存基金丰厚，基金监管走向制度化，为医保制度发展提供了有力支撑。但也要看到各种问题与不足。从特殊群体的医疗保障缺失，到骗取医保基金问题，从医保个人账户资金闲置问题，到个人账户资金使用监管不严等。其中既有职能职责方面的原因，也有监管方面的因素，还有制度机制方面的原因。对此，各地区各部门要坚持问题导向，采取务实举措，筑牢安全底线，为医保基金使用加装多重“安全锁”。

　　加装“责任锁”。医保基金的使用涉及多个部门和机构，涉及多个环节，任何一个部门与任何一个环节出现问题，都将影响到医保基金的合理使用，都将影响到人民群众的切身利益。要管好人民群众的“看病钱”“救命钱”，首先要明确各方职责，不能出现推诿扯皮问题。“各人的娃娃自己抱”，该谁的责任，必须要切实履职尽责，要守好底线与防线。医保行政部门要履行监管责任，医保经办机构要履行审核检查责任，定点医药机构要履行自我管理主体责任，行业部门要履行主管责任，地方政府要履行属地监管责任。各方既要明确自身职责，层层压实责任，传递责任压力，建立健全相关的责任机制，也要注重统筹协调，握指成拳，形成责任合力。只要各方耕好自己的“责任田”，把准医保基金使用的关键点，树牢责任“防火墙”，就能够保障医保基金的使用安全。

　　加装“监管锁”。有明确的责任分工，关键要确保责任落实落地。当某个部门或某个环节出现违纪违规问题时，或出现一些不良苗头时，相关部门要及时介入，即刻启动预警机制。在做好专项监管督查的同时，要抓实常态化监管，让监督管理无时不在、如影随形。要利用好常规监管手段，从飞行检查，到专项整治，再到日常监管等，对医保基金进行全方位的监管；也要创新监管方式，利用智能监控和大数据平台，构建事前提醒、事中审核、事后监管全流程的技术防线。“群众的眼睛是雪亮的。”完善社会监督是管好用好医保基金的重要手段，要健全医保基金举报投诉机制，落实举报奖励制度，持续开展典型案例曝光，强化警示震慑，调动全社会参与基金监管的积极性。总之，各地区各部门要加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系。

　　加装“制度锁”。制度是硬杠杠。唯有建立健全相关制度机制，才能真正管好用好医保基金。我们既要针对医保基金使用过程中的一些具体问题，采取整改措施，补足短板与漏洞，也要在问题整治过程中探索建立具有复制性和约束性的制度机制。从激励与约束并重的监管机制，到信息互通共享机制，从信用管理制度，到异地就医跨区域监管工作机制，再到重大事项处置机制等，各地要结合自身实际勇于探索实践，积极开拓创新。要着眼当前实际，解决人民群众关心关注的各种急难愁盼问题，也要着眼长远，前瞻性地建立健全接地气、冒热气并且十分管用的制度机制。

　　民生利益无小事，一枝一叶总关情。各地区各部门要加强组织领导，细化目标任务，强化责任落实，切实守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。

记者：李萍

编辑：李敏

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主编：王生朝