为深入推进农村贫困人口大病专项救治工作，助力打赢脱贫攻坚战，今天，甘肃省卫健委、省民政厅、省扶贫办、省医保局等4部门联合印发通知，对2019年农村贫困人口大病专项救治工作作出安排部署。
通知明确，2019年农村贫困人口大病专项救治病种数量增加到25种，包括：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病(新增)、脑卒中（新增）、慢性阻塞性肺气肿（新增）、艾滋病机会感染（新增）。
通知要求，各地要在现有定点医院和救治病种的基础上，结合医疗服务能力提升、新增病种及救治能力，重新确定定点医院并及时调整、明确救治病种范围。
各地要通过组建医联体和专科联盟、推进“互联网+医疗健康”、实施远程医疗等方式，以专项救治病种为重点和突破口，提高对县级定点医院帮扶的针对性和帮扶效果，提升基层医疗服务能力。
通知强调，要减轻医疗费用负担，各地要在保障医疗质量安全的前提下，按照“保基本、兜底线”的原则，优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等，科学测算相关病种费用。要严格掌握入出院标准，对1年内多次住院、长期住院的患者进行重点监控，定期开展“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”评价工作，科学地控制医疗费用不合理增长。
各地要积极落实全面推进城乡居民基本医保制度整合要求，大病保险要加大倾斜支持力度，对农村贫困人口实行降低起付线50%、提高支付比例5个百分点、逐步提高并取消封顶线。加大医疗救助帮扶力度，确保年度救助限额内农村贫困人口政策范围内个人自付住院费用救助比例不低于70%，对特殊困难的救治对象进一步实施倾斜救助。
通知要求，要整合基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、扶贫基金、财政基金及慈善救助等保障制度，逐步实现信息互联、互通。确定联动报销比例，推动实施按病种付费，推进农村贫困人口医疗费用“一站式”直接结算，属于我省基本医疗保险定点医疗机构范围的“大病专项救治定点医院”，统一执行“一站式”结算。农村贫困人口大病患者在县域内定点医疗机构就诊实行“先诊疗后付费”、“一站式”即时结报。需在县域外上级定点医疗机构就诊的，按规定办理转诊备案手续后，纳入异地就医直接结算、“一站式”即时结报；在县域外上级定点医疗机构就诊，定点医疗机构收取的住院押金（含起付线）不高于政策范围内费用的30%。
记者：金奉乾
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